<span>Monthly Archives</span><h1>سپتامبر 2019</h1>
    سلامتی

    آیا داروهای گیاهی بی خطرند؟ | طب ایرانی

    سپتامبر 20, 2019

     

     

     

     

    مصرف بیشتر از اندازه داروهای گیاهی موجب مسمویت کبدی می شه.

    رئیس مرکز تجویز منطقی داروی دانشگاه علوم پزشکی یزد با توضیح دادن این موضوع که امروزه از گیاهان دارویی فرآورده های دارویی زیادی استخراج می شه، اظهارکرد: بدیش اینه سلامت این جور داروها مخصوصا روی گروه های پرخطر مثل مادران باردار به اثبات نرسیده.

    دکتر محمدرضا لطفعلیانی اضافه کرد: مادران باردار باید دقت لازم رو داشته باشن که در سه ماهه اول بارداری از مصرف داروهای گیاهی بپرهیزند چون که مصرف خودسرانه این داروها موجب خونریزی و سقط جنین در اونا می شه.

    ایشون با تاکید بر دوز داروهای گیاهی گفت: یه باور غیرعلمی که در اذهان عمومی رایجه این که داروهای گیاهی خیلی کم خطرتر از داروهای شیمیایی هستن. در حالی که یه داروی گیاهی با دوز درمانی مناسب می تونه اثر داشته باشه و مصرف بیشتر از اندازه اون می تونه باعث مسمومیت فرد شه.

    رئیس مرکز تجویز منطقی داروی دانشگاه علوم پزشکی یزد ادامه داد: مثلا داروی چای سبز یه فرآورده ایه که خاصیت آنتی اکسیدانی، ضدسرطان و ضدپیری اون به اثبات رسیده ولی اگه این گیاه دارویی به صورت اوردوز(عوارض مصرف بیش از حد)(مشکلات مصرف زیادتر از اندازه) یا بیشتر از دوز تعیین شده مصرف شه باعث مسمویت کبدی یا آسیب به کبد می شه.

    ایشون گفت: مثلا بیماران تحت درمان با داروی وارفارین نباید تو یه روز بیشتر از یه حبه سیر استفاده کنن چون که سیر از نظر داشتن مواد ضد انعقادی موجب خونریزی داخلی در فرد مریض می شه.

    لطفعلیانی بر نبود مصرف خودسرانه و دراز مدت گیاهان دارویی تاکید کرد و گفت: گیاهان دارویی اصلا خالی از آسیب نیستن چون اثرات درمانی اونا مدیون مشکلات شیمیاییه که داخل گیاهان دارویی نهفتهه و می تونه علاوه بر اثرات درمانی باعث مشکلات جانبی در شخص شه.

     

     

    منبع : webda.ir

     

    جمع آوری سلامت اکاایران

    سلامتی

    آیا داروهای کورتونی باعث عقیم شدن می شود؟ | بیماری

    سپتامبر 20, 2019

    : عقیم شدن به دلیل به کار گیری کورتونه؟

    پردنیزولون، بتامتازون، دگزامتازون، متیل پردنیزولون، تریامسینولون، هیدروکورتیزون و کلوبتازول شایع ترین داروهایی هستن که به عنوان داروهای کورتونی می شناسیم . وقتی که نام کورتون به گوشمون می خوره هزار و یه ضرر به دنبال اون به خاطرمان میاد اما سوالی که برامون بوجود می اید اینه که کورتونا جز مضرات فراوون نفعی هم واسه مصرف کننده داره ؟ با تموم مضرات کورتونا آشنایی داریم ؟ و چندین سوال دیگه که کورتون باعث عقیم شدن می شه؟
    کورتون یا کورتیکوستروئید یه جور چربی هستن که در کبد از ماده اولیه کلسترول ساخته شده و غده آدرنال یا فوق کلیوی از اونا در ساختن هورمونا استفاده می کنه. مهمترین هورمون استروئیدی که در بدن ساخته می شه کورتیزول اسمشه. این دسته موارد بطور مصنوعی هم ساخته می شن که «کورتون» می گن . کورتونا در درمان خیلی از بیمارا مانند آسم، روماتیسم مفصلی، اگزما، لوسمی و بسیاری بیماریای دیگه که در ادامه توضیح می دیم استفاده می شه.

    : داروهای کورتونی باعث عقیم شدن می شه؟

    مضرات داروهای کورتونی

    مضرات کورتون:

    در مورد کورتونا ، مضرات بسیار فراوانه و به اصطلاح هرچه بگیم کمه اما مسئله ای که در مورد کورتونا در این جا ایجاد میشه این که فردی که به واسطه بیماریش ناچار به مصرف این داروها هستش چه باید کنه؟همونجوریکه میدونیم بعضی از از بیماریای طولانی به وجود اومده به وسیله سیستم ایمنی هستن که با صلاحدید متخصص باید در مدت زمان طولانی این داروها رو استفاده کنن .در جواب به این سوال باید گفته شه کنترل مریضی که کورتون مصرف می کنه بیشتر به دکتر مربوطه وابسته ، این دکتر باید قبل از پیدایش آسیب جدی در مریض تموم ارگانای بدن اونو معاینه کنه و اگه در روند هرکدوم از اعضا اختلالی دید از همون اول مشکل رو برطرف کنه و اجازه نده کورتون به عضوی از بدن آسیب جدی وارد کنه .
    کورتونا جز داروهایی هستن که دولبه تیزی دارن یعنی در مصرف کم و زیاد اون مریض دچار آسیب می شه حتی اگه به اندازه هم مصرف شه مریض از مشکلات این دسته از داروها نمی تونه خلاصی داشته باشه .مشکلات ناخواسته کورتیکول استروئیدیا از بالا رفتن قند خون گرفته تا تاخیر در بهبود شکلای جور واجور زخم ها ، افزایش چربی ، چاقی کاذب ، تحلیل عضله ها ، باریک شدن دست و پا ، تغییر در خلق و خو ، بی خوابی ، افسردگی ، تنظیم در تغییر فشار خون ، آسیبای چشمی ، آب مروارید ، کاهش میل جنسی و… یعنی هیچ ارگانی در بدن موجود نیس که از مصرف کورتون ها اثر منفی قبول نکنه.
    واسه درمان بعضی بیماریا، به عنوان مسکن فوری از شکلای جور واجور کورتونا استفاده می شه، مثلا در حساسیتای شدید تزریق یه آمپول کورتون می تونه جون مریض رو نجات دهد ، در حملات شدید آسم، به کار گیری کورتون خوراکی باعث باز شدن راه های هوایی و بهبودی می شه هم اینکه در خیلی از بیماریای پوستی زیاد هم کورتون واسه آرامش به کار می رن علاوه بر اون واسه درمان روماتیسم مفصلی، انواعی از بیماریای کلیوی، کبدی (یه جور از هپاتیت که هپاتیت خودایمنی نامیده می شه) و بعضی از بیماریای پوستی طولانی، به کار گیری کورتون به مدت طولانی کاربرد داره.

    مضرات داروهای کورتونی

    ناباروری در اثر مصرف کورتونا شایع نیس

    ناباروری در اثر مصرف کورتونا شایع نیس و در صورت مصرف اصولی و زیر نظر متخصص مشکلی در این رابطه بوجود نمیاد حتی خانمای باردار هم می تونن در صورت نیاز در طول بارداری ازش استفاده کنن .اینم بگیم همونجوریکه گفتیم مصرف دراز مدت کورتونا عواقب خوبی رو به دنبال نداره مخصوصا زنان و خانمای باردار چون که کورتون ممکنه باعث بروز اختلالاتی در رشد جنین شه . همونجوریکه در بالا اشاره کردیم کورتونا به صورتی طبیعی در بدن توسز غدد فوق کلیوی تولید می شه وقتی که بدن احتیاجی به این دارو نداشته باشه و یه خانوم باردار اونو خودسرانه مصرف کنه در رشد جنین با مشکل مواجه می شه .
    درمان دراز مدت با کورتون، با اینکه باعث رهایی مریض از درد و رنج مریضی می شه، اما منتهی به وابستگی و ایجاد مشکلات زیاد می شه. واسه فرار از این مشکل بزرگ، حالا شکلایی از این دارو طراحی شده که به صورت متمرکز روی قسمت خاصی تاثیر میذاره و اینطوری با مقادیر کم، اثرات خوب و موثری ایجاد می شه و مشکلات به کمترین حد ممکن می رسن. اسپریای تنفسی مثال خوبی واسه این فرم دارو هستن. در مورد بیماریای مفصلی هم اگه مصرف دارو لازم باشه، تزریق داخل مفصل موثرتر و با آسیب کمتری همراه س.
    نگفته نمونه در مریضی ام اس مصرف کورتونا خوبه . در حمله هایی که به یه فرد ام اسی دست میده مانند حمله های چشمی ، حمله های نبود حرکت و… خیلی راحت با مصرف کورتون در دوز و اندازه مناسب بسیار به درد بخور و قابل حله .

    داروهای کورتونی باعث عقیم شدن می شه؟

    ۳.۳۳
    منبع : سلامت نیوز

    .

    منبع :

    سلامتی

    آیا داروهای فشار خون بر کارکرد قلب تاثیر دارند | اطلاعات دارویی

    سپتامبر 20, 2019

    درصد بالایی از جمعیت جامعه دچار مشکل فشارخون بالا هستن و بیشتر افراد گرفتار نیاز دارن که دار وهای ضد فشارخونرا به طور مرتب مصرف کنن.

     بتابلوکرا، مهارکنندهای کانال کلسیم، مهارکنندهای آنزیم مبدل آنژیوتانسین، مدرها و گشادکنندهای عروقی از مهم ترینای ضد فشارخون هستن.

    در مواردی مصرف داروهای ضد فشارخون بالا روی کارکرد سیستم قلبی و عروقی و سیستم مغزی و عصبی و تاثیر می ذارن و موجب مشکل کارکرد بافت می شن.

     مصرف غیر منطقی و بیشتر از اندازه دار وهای ضد فشارخون علاوه بر افزایش خطر مسمومیت و بروز مشکلات قابل توجه ، می تونه با مشکل کارکرد قلب هم در رابطه باشه.

    باید در مصرف دار وهای ضد فشارخون به طور کامل دقت کرد، چون که هرگونه مصرف غیر منطقی این داروها چه کم باشه و چه زیاد، ممکنه کارکرد اندامای جور واجور بدن مخصوصا اندامای حیاتی رو با مشکل مواجه کنه.

    منبع : www.yjc.ir

    سلامتی

    آیا داروهای ضد ویروس اچ آی وی ایمن هستند؟ | اطلاعات دارویی

    سپتامبر 20, 2019

     

    اگه داروی ضد ویروسی به وسیله دکتر متخصص و با تجربه تجویز شده و منظم پیگیری شه، این داروها ایمن هستن. با اینکه طبق گفته بعضی افراد داروهای ضد ویروسی کشنده هستن و مشکلات جانبی دارن اما به خاطر منفعتایی که نسبت به مشکلات جانبی اش واسه فرد داره (ایجاد زندگی سالم تر)، به وسیله پزشکان تجویز می شه.

    در مواردی که مریض بقیه بیماریهای تهدید کننده زندگی مثل آسم، سرطان، فشارخون و دیابت داره، دارو می تونه مشکلات جدی داشته باشه اما به خاطر زنده موندن فرد تجویز می شه، در این موارد دکتر و مریض باید در مورد گرفتن درمان و چگونگی مقابله با مشکلات ایجاد شده، تصمیم بگیرن. وقتی که مریض روی داروی ضد ویروسی دچار آسیب می شه، پزشکان می تونن با تغییر ترکیب دارویی تجویز شده، مشکلات رو کم کنن.

    منبع : hidoctor.ir

    سلامتی

    آیا داروهای ضد جوش واقعاً خطرناک اند؟ | بیماری

    سپتامبر 20, 2019

    : داروهای ضد جوش واقعاً خطرناک ان؟

    :  

    پس از فاجعۀ مدیاتور، بازم ماجرای داروهای ضد جوش حرف و حدیثایی به وجود آورد اینطوری که پدر یه نوجوون که پس از درمان با این داروها خودکشی کرده، سه لابراتور تولید کنندۀ این داروها رو به دادگاه کشوند. دربارۀ این داروهای ضد جوش دقیقاً باید چه چیزایی بدونیم؟

    بلعیدن قوی ترین داروهای ضد جوشویژگیای این داروهای ضد جوش برپایۀ یه مولکول، یعنی ایزوترتینوین قرار داره. اولین دارو به وسیله لابراتوار روش (Roche) با نام راکوتان ساخته شد. این دارو طی سالای ۱۹۸۶ تا ۲۰۰۸، یعنی آخرین سال حق انحصاری اش، به بازار عرضه شد. راکوتانا فقط تحت سه عنوان در دسترس هستن: کورآکنه (لابراتوار پیر فابر)، پروکوتا (لابراتوار اکس پسیانس) و کنترآکنه (لابراتوار بیول).

    این داروهای ضد جوش احتمال خودکشی رو زیاد می کنن؟پدر یه نوجوون ۱۷ ساله، که در ژوئیه ۲۰۰۷ خودکشی کرد، شکایتی رو علیه این سه لابراتوار در دادگاه مطرح کرده. اون باور داره که خودکشی پسرش شایدً مربوط به مصرف یه داروی ضد جوش بوده.

    سال هاست که این رابطه مورد بحثه. در واقع، مدت زمان زیادیه که احتمال میره داروهای ضد جوش احتمال افسردگی و خودکشی رو زیاد می کنن. بااین وجود، هنوز تحقیقات رسمی و دقیقی دربارۀ وجود احتمال خودکشی در میان کسائی که با این داروها مورد درمان قرار گرفتن، انجام نشده. در واقع، احتمال داره که شکلای بسیار خیلی بد و شدید جوشا مشکلات جدی روحی-روانی و هم اینکه ایدۀ خودکشی رو با خود به همراه داشته باشن. پس تشخیص احتمال این که گرایش به خودکشی به دلیل وجود جوشای شدید بوده و یا پروسۀ درمان، بسیار مشکله. 

    واسه همینه که همیشه کارشناسان سلامتی و خصوصاً کارشناسان پوست، با باخبر شدن از این خطر بالقوه، این داروهای ضد جوش رو با احتیاط بسیار زیادی تجویز می کنن. در اول وضعیت روحی- روانی نوجوون مورد آزمایش قرار میگیره، بعد [عکس العملای اون نسبت به دارو] زیر نظر گرفته می شه. به طور کامل مشخصه که این داروها در صورت وجود مشکلات روانی، مضر تشخیص داده می شن.

    در داروهای ضد جوش، حواستون به اثر تراتوژن باشه!اما باید دونست که تموم احتیاطای گفته شده واسه تجویز این داروها،  فقط بخشی از احتیاطای لازمن، چون این داروها خطر تراتوژن رو هم با خود به همراه دارن. یعنی اگه خانمی طی دوران بارداری اش از داروهای ضد جوش استفاده کنه، به احتمال ۲۰% نوزادش موقع تولد دچار ناهنجاریای قلبی یا مغزی می شه.

     یعنی شرایط تجویز این دارو بسیار سختگیرانه س: دکتر باید از مریض بخواد که رضایت نامه ای رو که در اون مشکلات جانبی دارو به روشنی تشریح شده، امضا کنه؛ علاوه بر این مریض باید نتیجۀ منفی آزمایش بارداری اش رو در شروع دورۀ مصرف و بعد از شروع دوره، هر ماه به دکتر تحویل دهد.
    پس به چه دلیل با این همه بازم داروهای ضد جوش تجویز می شن؟؟!!

     سیمرغ

     

    .

    منبع :

    سلامتی

    آیا داروهای ضد افسردگی در کودکان ممنوع است؟ | اطلاعات دارویی

    سپتامبر 20, 2019

    دکتر سلام:  تجویزSSRI هنوز خط دوم درمان در مورد افسردگی شدید و مقاوم جوانانه. با این وجود، تنها افراد دارای تخصص در روانپزشکی کودکان و بالغین، صلاحیت تجویز داروهای SSRI رو دارن.

    مطالعه ای که به وسیله  David Cohen (دانشگاه Pierreet Marie Curie) انجام پیدا کرده به موضوع جالبی در طب عملی می پردازه:

    تجویز داروهای ضد افسردگی در کودکان و بالغین در بحث جدید روان درمانی:

    مؤسسات داروئی اروپا و آمریکا تازگیا در مورد به کار گیری مهارکنندهای باز جذب سروتونین (SSRIs) در افسردگی کودکان و بالغین اخطار دادن. این مطلب باعث تعجب پزشکانی شد که براساس اطلاعات حاصل از آزمایشات دارویی روی بالغین در مورد درمان کودکان اراده کردن می کردن.

    نویسنده مقالات گذشته در مورد استفاده ازSSRIها در افسردگی جوانان که شامل آزمایشات بالینی روانپزشکی، فارموکولوژی و بی خطری داروئه، رو بررسی می کنه.

    در این متن پیشنهادا و منطق به کار گیری SSRIها مطرح می شه. ده مقاله، شامل ۲۰۴۶ مریض تاثیر چهار SSRI (فلوکستین، پاروکستین، سرترالین و ستالوپرام) رو در افسردگی کودکان و بالغین آزمایش کردن. اینم بگیم که شش آزمایش دیگه (شامل جمعاً ۱۲۳۴بیمار) به دلیل نبود تاثیر یا مشکلات جانبی ناجور شامل رفتارای خودکشی، از طرف صنعت گزارش نگردیدند. متاآنالیز به جز در مورد فلوکستین هیچ اطلاعاتی در جهت تأیید SSRIها بدست نداد.

    واسه جمع بندی پیشنهادا به خاطر استفادۀ بالینی لازمه موارد خاصی مثل زیر بررسی بشه:

    ۱) رابطه بین SSRIها، افسردگی و خطر خودکشی.

    ۲) اثرات خاص سن روی SSRI .

    ۳) پاسخای شدید دارونما در افسردگی کودکان و بالغین

    تجویزSSRI هنوز خط دوم درمان در مورد افسردگی شدید و مقاوم جوانانه. با این وجود، تنها افراد دارای تخصص در روانپزشکی کودکان و بالغین، صلاحیت تجویز داروهای SSRI رو دارن.

    منبع : hidoctor.ir

    سلامتی

    آیا داروهای سوزش معده به کلیه ها آسیب می رسانند؟ | بیماری

    سپتامبر 20, 2019

    : طبق یافته های جدید، گروه داروهای تجویزشده واسه سوزش معده، زخم معده و ریفلاکس معده ممکنه به آسیب خاموش کلیه ها منجر شه.

    داروهای سوزش معده

    داروهای سوزش معده ,طبق یافته های جدید، گروه داروهای تجویزشده واسه سوزش معده، زخم معده و ریفلاکس معده ممکنه

    به آسیب خاموش کلیه ها منجر شه.

    محققان دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن به بررسی به کار گیری بازدارنده های پمپ پروتون (PPI) که تحت نام

    برنده های Prevacid، Prilosec، Nexium و Protonix به فروش می رسن روی ۱۲۵ هزار مریض پرداختن.

    ضیاد الالی، سرپرست تیم تحقیق، در این باره میگه: «یافتهامون نشون میده مشکلات کلیوی به وجود اومده به وسیله مصرف این داروها به آهستگی و کم کم پیشرفت کرده، کارکرد کلیه رو از بین برده و در آخر منتهی به آسیب بلندمدت به کلیه ها یا حتی مشکل کلیوی می شه.»

    : داروهای سوزش معده به کلیه ها آسیب می رسونن؟

    داروهای سوزش معده

    محققان با تحت نظرداشتن این بیماران به مدت ۵ سال، به این نتیجه رسیدن بیشتر از ۸۰ درصد مصرف کنندگان PPIها دچار مشکلات زیاد کلیوی نشدن. با این حال بیشتر از نصف موارد آسیب طولانی کلیوی و مشکل کلیه مربوط به مصرف PPI در افراد بدون مشکلات زیاد کلیوی روی داده بود.

    مهر

    .

    منبع :

    سلامتی

    آیا داروهای روانگردان باعث درد در ناحیه کشاله ران می شوند؟ | تغذیه سالم

    سپتامبر 20, 2019

    داروهای روانگردان باعث درد در ناحیه کشاله ران می شن؟

    دکتر کوه قرنی زاده، فوق تخصص جراحی لگن و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی ایران: درد کشاله ران، از شکایتای شایعیه که افراد رو به مطب پزشکان میکشونه. حالا خوبیش اینه بیشتر مواقع این درد جدی نیس و با درمانای عادی برطرف می شه اما مشکل همیشه به همین سادگیا که فکر می کنیم نیس و ممکنه دلیل درد یه مریضی ارتوپدی جدی در مفصل ران باشه که اگه زود تشخیص داده شه، حتی باعث از بین رفتن مشکل هم شه.

    درد کشاله ران دلیلای مختلفی داره ولی اگه بخوایم این درد رو از بخش ارتوپدی بررسی کنیم، باید به یه سری از بیماریای استخوانی و مفصلی نزدیک کشاله ران بپردازیم که به مشکلات داخل مفصل ران و مشکلات خارج از مفصل ران مربوطه.

    دلیل درد کشاله ران

    درد کشاله ران با ریشه خارج مفصل

    مشکلات مربوط به خارج از مفصل ران که باعث درد کشاله ران می شه، معمولا به عضلات و تاندونا مربوطه که در اثر کشیدگی آسیب دیده ان. بعضی از عضلات که در بخش جلویی ران قرار دارن، جزو عضلات خم کننده هستن و اگه آسیب ببینن، باعث احساس درد در ناحیه کشاله ران می شن.

    این عضلات معمولا در ورزشکارایی آسیب می بینن که بدون آمادگی قبلی حرکات سنگین انجام میدن. بعضی وقتا شدت آسیب طوریه که همراه با پاره شدن عضله، یه تیکه از استخون لگن هم کنده می شه. البته این مشکل خوش خیمه و بدون جراحی و با فیزیوتراپی و دارو برطرف می شه.

    یکی دیگه از موارد خارج مفصلی که باعث درد کشاله ران می شه، التهاب و عفونت غدد لنفاوی کشاله رانه. ممکنه به دلیل عفونت طولانی، غدد لنفاوی درگیر شن. عفونت به مفصل ران سرایت می کنه و باعث التهاب و درد موضعی در کشاله ران می شه.

    درد کشاله ران با ریشه داخل مفصل

    وقتی که بیماران با درد کشاله ران مراجعه می کنه، باید به سن و جنس اون توجه کرد چون بعضی از بیماریای مفصلی در سن و جنس خاصی دیده می شه:

    * وقتی پسربچه ۸-۷ ساله رو با شکایت درد کشاله ران و لنگش به دکتر برگشت میدن، باید به مریضی پرتس یا مشکی شدن سر استخون ران شک کرد. در مریضی پرتس، خونرسانی به این ناحیه قطع می شه و بافت می میره. در ۷۰ تا ۸۰ درصد بیماران دلیل مریضی رو میشه پیدا کرد ولی تقریبا در ۲۰ درصد از اونا دلیل به طور کامل نامعلوم باقی می مونه.

    البته مشکی شدن سر استخون ران بعد از بلوغ هم دیده می شه و دومین دلیل آرتروز شدید مفصل رانه. وقتی سر استخون مشکی می شه استخون سطح مفصل می میره و نرم می شه و غضروف پوشاننده، قوام و گردی خود رو از دست میده. این بیماران در خواب هم درد دارن.

    * مریضی آرتریت روماتوئید هم ممکنه مفصل ران رو دچار ساییدگی کنه. این وضعیت هم باعث درد کشاله ران می شه.

    * یکی از بیماریایی که در خانمای جوون و میانسال دیده می شه، دررفتگیای مادرزادی لگن در شکل خفیفه که در کودکی علامتی نداره و تشخیص داده نمی شه. این بیماران ممکنه تا ۴۰-۳۰ سالگی مشکلی نداشته باشن ولی بعد از این سن دچار لنگش و درد در کشاله ران می شن. دررفتگی باید درمان شه تا جلوی پیشرفت مریضی و آرتروز در آینده گرفته شه.

    * در سنین بالاتر در اثر افزایش سن و آسیبایی که در طول چند سال به مفصل وارد شده، مفصل دچار آرتروز و ساییدگی می شه.

    * مریضی دیگری که از ۱۵-۱۰ سال گذشته شناخته شده، «گیر کردن سر استخون ران» است که به عنوان یکی از دلیلای شایع در بروز آرتروز مفصل ران در سنین بالا شناخته شده. در این مریضی سر استخون ران که به شکل کرویه، داخل استخون لگن قرار داره در حالی که این دو در حالت عادی باید با هم تناسب داشته باشن. وقتی این تناسب به هم می خوره مانند اینه که گوی و کاسه با هم همخوانی ندارن.

    بیماران در انجام فعالیتای معمولی مشکلی ندارن ولی هنگام خم شدن یا فعالیتایی مانند اسکی، ورزشای رزمی و جودو و بلند شدن از زمین، سر استخون به لبه کاسه لگن کیر می کنه و کم کم تکرار این حرکت باعث آسیب غضروف و حواشی اون می شه و طی ماه ها و چند سال آرتروز و ساییدگی کامل مفصل ایجاد میشه و در آخر مفصل از بین میره.

    دلیل درد کشاله ران

    روش تشخیص

    وقتی مریض از درد کشاله ران شاکیه، «ام آر آی» درخواست می شه. این مریضی رو با همین روش میشه در مراحل اولیه تشخیص داد. دردهایی که به مفصل ران مربوط هستن، وقتی شدت پیدا میکنن که فرد از مفصل بیشتر کار میکشه؛ یعنی بعد از راه رفتن طولانی، بعد از ورزش یا بعد از کوهنوردی دچار احساس درد در ناحیه کشاله ران و لنگش می شه.

    آدمایی که مشکی شدگی سر استخون ران یا روماتیسم مفصلی دارن، با چرخش اندام به داخل دچار درد تیرکشنده در کشاله ران می شن پس با دیدن اینجور علامتایی در کشاله ران حتما به متخصص ارتوپد یا به جراح عمومی مراجعه کنین.

    رابطه درد کشاله ران و داروهای روانگردان

    سر استخون ران خونرسانی ضعیفی داره و عواملی مانند سیگار، الکل و مصرف همیشگی داروهای کورتونی زمینه رو واسه کمتر کردن خونرسانی و مشکی شدن سر استخون ران جفت و جور می کنن. بدیش اینه در چند سال گذشته، این مریضی بین جوونایی که داروهای محرک روانگردان مصرف می کنن هم گسترش بیشتری پیدا کرده.

    ترکیبای ناخالص مواد مخدر باعث آسیب جدی به سر استخون ران می شه و چون مواد مخدر شامل ضد درد هستن، معتادان درد رو احساس نمی کنن و اونقدر دیر مراجعه می کنن که مفصل به طور کامل از بین رفته. اینجور مریضایی به تعویض مفصل نیاز پیدا می کنن. البته تعویض مفصل هم واسه اونا مشکل سازه چون جراحی معتادان با خطر بالای عفونت همراه س.

    فتق یکی از دلیلای عادی درد کشاله رانه

    دردی که در کشاله ران حس می شه، علل مختلفی داره؛ یکی از شایع ترین علل، فتق مغبنیه. فتق در هر دو جنس (زن و مرد) دیده می شه ولی به دلیل اینکه بلند کردن اشیای سنگین معمولا رو دوش مردونه و فتق هم رابطه بسیار نزدیکی با بلند کردن اجسام سنگین و فشار به دیواره شکم و آسیب به اون داره، بیشتر مبتلایان مردان هستن.

    دردهایی که به فتق مربوط باشن، علامتایی خاص دارن. معمولا این بیماران هنگام بلند کردن اجسام، اجابت مزاج، سرفه و دراز و نشست دچار احساس فشار و درد در کشاله ران می شن. هم اینکه بیماران توده ای رو حس می کنن که ممکنه در دیواره شکم یا کشاله ران باشه. بیشتر فتقا در کشاله رانه.

    دلیل برآمدگی توده، وجود مشکل در دیواره شکم و در ناحیه کشاله رانه که باعث می شه بخشی از محتویات شکم به داخل کشاله ران هل داده شه. هر چقدر فتق بزرگتر باشه، مشخص تر و علامت دارتر هستش.

    فتقا به جراحی نیاز ندارن و معمولا خود مریض می تونه توده بیرون اومده رو جابجا کنه و به داخل هل دهد. البته اگه فتق گیر کنه و قابل برگشت نباشه، مریض دچار آسیب ای به نام «احتقان فتق» می شه که موردی اورژانسیه و خیلی زود باید جراحی شه. / هفته نامه سلامت

    .

    منبع :

    سلامتی

    آیا داروهای دیابت برای بیماران قلبی زیان دارد؟ | بیماری

    سپتامبر 20, 2019

     مریضایی که  دیابت نوع  ۲  دارن و  از داروهای دیابتی مصرف می کنن درمعرض خطر زیادتریاز مشکل قلبی هستن. مشکل قلبی در بیماران گرفتار به دیابت نوع ۲ رواج داره

     گزارش این بررسی در مجله  The Lancet Diabetes and Endocrinologyمنتشرگردید.

     مشکل قلبی وقتی اتفاق میفته که قلب قادر به پمپ کردن خون کافی به سراسر بدن با فشار غلطه. این مریضی درمیون بیماران گرفتار به دیابت نوع ۲ شایعه و بر کیفیت زندگی بیماران گرفتار به دیابت اثر خیلی عجیبی داره و عامل اصلی هزینه های مراقبتای بهداشتی در آمریکا  حساب می شه.

     مرکز پیشگیری و کنترل بیماریهای آمریکا (CDC)  هزینه هرساله مشکل قلبی رو ۳۲ میلیون دلار تخمین زده.

    دراین تحقیق جدید محققان مطالعاتی که الابختکی و کنترل دار روی داروهای کاهنده قند خون انجام شده بود و مطالعاتی که در اون به استراتژیهایی آزمایش یافته های قلبی عروقی پرداخته بودن رو بررسی کردن. در این جستجو ۱۴ کارآزمایی بالینی که در اون ۵۰۲ مریض شرکت داشته ومطابق با معیارهای این جستجو بودن، بررسی شد. بعد محققان یافته های تموم این تحقیقات رو جمع آوری کرده و خطر نسبی مشکل قلبی رو در اونا واسه هر کدوم از داروهای دیابت نوع ۲ محاسبه کردن.

     ۴ درصد از بیماران در طول کارآزماییای جداگونه از مشکل قلبی رنج می بردن درحالیکه  ۹.۸  درصد از بیماران دچار یه حادثه بزرگ قلبی عروقی مانند حمله قلبی یا سکته مغزی شده بودن.

     محققان به این نتیجه رسیدن خطر مشکل قلبی در مریضایی  که از داروهای کاهنده قندخون واسه کنترل دیابت خود استفاده می کردن ۱۴ درصد زیاد شده.

     سرپرست محققان دکتر udell  از مرکز قلب پیتر مانک در دانشگاه شبکه بهداشت کالج زنان در تورنتو میگه: علایم روشن مشکل قلبی عبارتند از: تنگی نفس، خستگی و تورم مچ پا، با اینکه مشکل قلبی بیماریی جدیه اما به معنی توقف تپش قلب نیس، حدود ۱۰۵ میلیون نفر در آمریکا به مشکل قلبی گرفتار هستن.

     اون اضافه می کنه: خطر مشکل قلبی در مریضایی که بطور تصادفی تحت درمان با داروهای کاهنده قندخون جدید یا درمانهای سختگیرانه قرار گرفته یا در استراتژیهای مدیریت دیابت شرکت  داشتن درمجموع ۱۴ درصد زیاد می شه.

     دکتر Udellمیگه: این افزایش خطر، بطور مستقیم با نوع درمان دیابت رابطه داره، این بدون معناست که بعضی از داروها احتمال بروز مشکل قلبی رو بیشتر از داروهای دیگه بالا می برن.

     نویسنده ارشد این تحقیق دکتر Farkouhمیگه: در حالیکه مصرف بعضی از داروها با افزایش خطر مشکل رابطه دارن بقیه استراتژیهای آزمایش شده مثل کاهش وزن شدید واسه کنترل قندخون با کم شدن خطر مشکل قلبی همراه هستن.

    درمجموع یافته های این موشکافی نشون میده واسه هر کیلوگرم کاهش وزن از راه به کار گیری داروهای پایین آورنده قندخون اندازه خطر مشکل قلبی بطور مستقیم ۷ درصد زیاد می شه.

     نویسندگان بیان داشتن که افزایش نسبی خطر دچار شدن به مشکل قلبی با کم شدن ۵ درصدی حملات قلبی همراه س.

     اونا هم اینکه درمحاسبات خود فهمیدن به ازاء حدود هر ۲۰۰ مریض تحت درمان با داروهای دیابت یه پذیرش اضافه تر در بیمارستان به دلیل مشکل قلبی پس از ۴ سال زمان متوسط پیگیری گزارش شده.

     دکتر Rubin  میگه: این یافته های می تونه ثابت کنه که چیجوری  بیماران دیابتی درمعرض خطر مریضی قلبی هستن.

    نویسندگان این مقاله می گن آمریکا دارای بالاترین هزینه های تموم عمر مراقبتهای بهداشتی از بیماران گرفتار به دیابت نوع ۲ه. براساس محاسبات هزینه تموم عمر مراقبتهای بهداشتی مریضی دیابت در میان آمریکائیان ۲۸۳ هزار دلار بیشتر از کشورهایی با در اومد متوسط مشابهه.

    منبع : diabetestma.org

    سلامتی

    آیا داروهای خواب آور ما را معتاد می‌کنند؟ | بیماری

    سپتامبر 20, 2019

    زندگی مثبت/ دکتر امیر شعبانی: داشتن یه خواب راحت و بی نگرانی نقش مهمی در موندگاری سلامت جسمی که سلامت روان هم بخشی از اون هستش؛ داره. کم خوابی چه به دنبال عوامل خارجی یا مریضیای دیگه بروز کرده باشه و چه از قصد و به دلیل تمایل فرد به کار کردن زیاد یا اشتغالات و تفریحات شبونه باشه، در بروز بعضی از مریضیا و کوتاه کردن طول عمر فرد موثره.

    خیلی از مردم از مشکلات خواب شاکی هستن؛ کم خوابی، پرخوابی، خواب منقطع، خواب بی لیاقت، خواب سبک، خُرخُر یا مشکل تنفسی در خواب، بی قراری پاها قبل از خواب، کابوس، راه رفتن در خواب، حرف زدن در خواب و…. خیلی از مردم هم از داروهای خواب آور واسه افزایش مقدار یا کیفیت خواب خود بهره می گیرند.

    عموما یکی از این ۲ نکته در تصور آدمایی که واسه بهبود خواب خود به دکتر مراجعه می کنن نسبت به داروهای خواب آور دیده می شه: «مخالفت با مصرف داروهای خواب آور که اونا رو مضر و عامل اعتیاد می دانند» یا «درخواست واسه ادامه داروی خواب بیاری که مدت هاست مصرف می کنن». نظر کدوم گروه درست تر اه؟ مصرف داروهای خواب آور اعتیادآوره؟ خواب کسی که مدت هاست از این داروها مصرف می کنه و بازم دچار کم خوابیه، قابل اصلاحه؟ به جواب این ۲ سوال می پردازم.

    درمان کم خوابی

    واسه بهبود کم خوابی باید نکاتی رو در نظر داشت:

    کم خوابی، نشونه یه مریضی دیگه س

    خیلی از بیماران ممکنه از سرفه، تب یا درد در رنج باشن. برطرف کردن هر کدوم از این نشونه ها بدون رسیدگی به دلیل اونا ممکنه عواقب وخیمی داشته باشه. مثلا سرفه یا تب ممکنه نشونه ای از یه مریضی عفونی و درد نشونه ای از هر کدوم از مریضیای عمومی بدن باشه. مصرف داروهای ضدسرفه، تب بُر یا مسکن بدون تشخیص مشکل زیربنای اونا به پیشرفته تر شدن مریضی زمینه ای کمک می کنه و درمان رو به تاخیر می اندازد. این در حالیه که در خیلی از موارد، سرعت عمل نقش مهمی در درمان داره. کم خوابی هم عموما یه نشونه س نه یه مریضی جداگونه، پس باید دنبال دلیل گشت نه اینکه فقط با یه داروی خواب آور روی نشونه مهمی که می تونه در رسیدن به شناسایی مریضی عامل اون کمک کننده باشه، سرپوش گذاشت و درمان اصلی رو به تاخیر انداخت.

    کم خوابی ممکنه تنها نشونه ای از رعایت نیردن بهداشت خواب باشه. در عین حال می تونه نشونه ای از ناتوانی در مدیریت مناسب تنشای روزمره یا رویدادهای ناخوشایند، یه مریضی عمومی یا عضوی (مانند مریضیای ریوی) یا نشون دهنده هر کدوم از مریضیای روان پزشکی مانند مشکلات افسردگی و اضطرابی باشه. پس آزمایش دلیل بروز کم خوابی مهم تر از رفع فوری اون هستش.

    اصول بهداشت خواب

    هر فردی – چه دچار مریضی باشه و چه نباشه – واسه حفظ ویژگیای مطلوب خواب خود، لازمه همیشه نکاتی رو رعایت کنه:

    روش نادرست: «من هر شب بعد از صرف قهوه و به آخر رسیدن برنامه های تلویزیون که در حالت استراحت روی تختخوابم تماشا می ینم، می خوابم.»

    روش درست: «من هر شب در ساعت معینی می خوابم و هر روز حتی در تعطیلات در ساعت معینی بیدار می شوم. از اتاق خواب واسه تماشای تلویزیون یا رسیدگی به کارای روزمره استفاده نمی کنم و قبل از خواب غذای سنگین، چای، قهوه، نوشابه یا سیگار مصرف نمی کنم. قبل از خواب تلویزیون تماشا نمی ینم و با رایانه کار نمی کنم ولی ممکنه روزنامه یا کتاب بخونم.»

    روش نادرست: «حالا خوبیش اینه عصرها همیشه یه خواب حسابی دارم ولی بدبختانه شبا خیلی دیر خوابم می برد.»

    روش درست: «تلاش می کنم روزا کمتر بخوابم تا شبا راحت خوابم ببره. هر وقت دوره های بی خوابی شروع می شه، روزا جلوی خوابم رو می گیرم.»

    روش نادرست: «واسه رفع بی خوابی شبونه، عصرها شدیدا ورزش می کنم که تا نزدیک زمان شام طول می کشد.»

    روش درست: «دائم و با برنامه ورزش می کنم ولی تلاش می کنم این برنامه ۶ ساعت قبل از خواب انجام شه. غروبا بعضی وقتا از راه آروم سازی که یاد گرفتیم استفاده می کنم و حموم با آب گرم قبل از خواب هم بعضی وقتا به بهتر شدن خوابم کمک می کنه.»

    روش نادرست: «هر وقت خوابم نمی بره تا حدود ۲ ساعت در تختخواب در تقلا هستم و نگرانم که صبح خواب بمونم.»

    روش درست: «هر وقت خوابم نمی بره از تختخواب بیرون می آیم و چند دقیقه به کارای عقب افتادم می پردازم یا کتاب می خونم. تلاش می کنم محیط خواب خنک و به طور کامل تاریک باشه.»

    درمان دلیل زمینه ای

    در نزدیک به اتفاق موارد کم خوابی، علتی پشت اون نهفتهه. به جز دلایل جسمی که اشاره ای به اون شد، شکلای جور واجور مشکلات افسردگی و اضطرابی ایجاد کننده یم خوابی هستن. فرد دپرس به جز بی حوصلگی، ناامیدی و کاهش اعتماد به نفس، بیشتر در خوابیدن هم دچار مشکله.

     اگه اینجور فردی فقط با مصرف داروهای خواب آور، کم خوابی خود رو به ظاهر جبران کنه، در واقع با ایجاد تاخیر در درمان افسردگی، علاوه بر اینکه زجر به وجود اومده به وسیله این مریضی رو تحمل می کنه، ممکنه رسیدن به نتیجه مطلوب از درمان بعدی رو سخت تر کنه یا با ایجاد وابستگی به داروی خواب آور، یه «کم خوابی مقاوم به درمان» رو هم به مشکل افسردگی موجود اضافه کنه. مانند اینکه فرد دچار عفونت ریوی با مصرف خودسرانه داروی ضدسرفه و بدون درمان با آنتی بیوتیک، باعث گسترش عفونت ریوی و ایجاد مریضی مقاوم به درمان شه.

    اگه در موارد مریضی افسردگی یا اضطرابی، درمان از اول به درستی معطوف به آرامش افسردگی و اضطراب شه، در آخر مشکل خواب فرد هم بهبود می یابد. حتی در مورد فرد دپرس ای که مدتا به شکل کشکی و هردم بیل داروهای خواب آور مصرف کرده و بازم دچار کم خوابیه، شروع درمان با داروهای دارای اثر دوگانه ضدافسردگی و خواب آور می تونه کارساز باشه.

    درمان دارویی

    واسه درمان دلیل زمینه ای کم خوابی که در بیشتر موارد یه مشکل افسردگی یا اضطرابیه، مصرف داروهایی که ضدافسردگی نام دارن و در واقع هم ضدافسردگی ان و هم ضداضطراب، در بیشتر موارد کفایت می کنه. با این حال، از اونجا که اثر این داروها معمولا چند هفته پس از شروع مصرفشون شروع می شه، دکتر معمولا داروی سریع الاثری مانند داروهای خواب آور نام برده شد. در این مطلب رو به عنوان داروی کمکی تجویز و بیشترین حد پس از چند هفته قطع می کنه. این قطع زودتر از موعد معمولی داروی خواب آور مانع از ایجاد وابستگی می شه و البته داروی اصلی ضدافسردگی بیشتر تا یه مدت واسه جلوگیری از برگشت علایم ادامه می یابد. داروهای ضدافسردگی برخلاف داروهای خواب آور باعث وابستگی نمی شن. البته همیشه استثنائاتی در تجویز داروها هست که با نظر دکتر اعمال می شه. مثلا دکتر ممکنه مصرف دراز مدت داروی خواب آور رو هم در مواردی لازم بدونه.

    درمان غیردارویی

    روشای غیردارویی مانند روان درمانیای شناختی رفتاری هم در درمان کم خوابی می تونه اثر داشته باشه. البته این درمانا در بیشتر موارد بازم باید معطوف به درمان اضطراب و افسردگی شه.

    مصرف داروهای خواب آور اعتیادآوره؟

    در گذشته از داروهایی مانند فنوباربیتال واسه بهبود خواب استفاده می شد که حالا اصلا جایگاهی در این نداره. امروزه داروهای متنوعی مانند دیازپام، کلونازپام، لورازپام و آلپرازولام فت و فراوون به این منظور تجویز و مصرف می شن. این داروها عموما اول مصرف باعث ایجاد خوابی با کیفیت مطلوب می شن و از طرفی اثر ضداضطراب دارن و باعث افزایش آرامش فرد می شن. با این حال، مصرف خودسرانه اونا اصلا پیشنهاد نمی شه و در خیلی از موارد اثر خواب بیاری اونا پس از یه مدت کاهش می یابد. حتی ممکنه در مواردی در درازمدت به شدید شدن مشکلات خواب منجر شن طوری که کاهش مقدار یا قطع مصرفشون به بهتر شدن کیفیت خواب کمک کنه.

    از طرف دیگه، مصرف خودسرانه این داروها در آدمایی که مشکل تنفسی دارن ممکنه به وخامت وضعیت تنفسی برسه. در جواب به سوال بالا، می توان گفت این داروها قابل سوءمصرف هستن و البته این سوءمصرف عموما به وسیله آدمایی که دچار اعتیاد به موادمخدر یا محرک هستن دیده می شه. با این حال، این داروها اگه زیرنظر دکتر مصرف شن و براساس تشخیص درست و در مدت نیاز به کار روند، تاثیر زیادی در بهبود خواب و علایم اضطرابی افراد دارن و در واقع در این شکل مصرف، باید اونا رو جزو داروهای خیلی کم آسیب به حساب آورد.

    جمع آوری به وسیله بخش مقالات پزشکی و بهداشتی سایت آکا

    • مطالب در رابطه
    • جلوگیری بیمارستانا از پذیرش کودکان معتاد/ بهزیستی از کودکان معتاد نگهداری نمی کنه