<h1>Archives</h1>
    سلامتی

    آیا خط سیاه در ناخن دلیلی برای نگرانی است؟ | بیماری

    سپتامبر 20, 2019

    : رگهای مشکی در ناخن معمولاً با نبود تغذیه، آسیب، عفونت و چیزای دیگه ای به جز اینا ایجاد می شه اینجا نشونه های بیشتری از ناخنا رو واسه پیش بینی وضعیت سلامت شما میگیم؟ در بیشتر موارد، شما لازم نیس که در مورد رگه مشکی در ناخنای دست نگران باشین مخصوصا اگه خطوط مشکی عمودی باشه

    با این حال، خطوط افقی، ممکنه شرایط سلامت، مانند سطح استرس بالا و یا مشکلات قلبی رو نشون میده خطوط عمودی می تونه به دلایل ارثی باشه که درمان نیاز نداره مشکلات آرتریت روماتوئید و یا در نتیجه سوء جذب یا کلیه مسائل مواد مغذی نیاز نداره.

    خطوط مشکی در ناخنای دست نشونه چیه؟

    ۱. نبود تغذیه

    ناخناتون این بصیرت رو میده که شما در حال دریافت مواد مغذی به اندازه کافی، به خصوص پروتئین و کلسیم هستین اگه شما دارای کمبود روی، پروتئین و یا آهن باشین شما ممکنه متوجه خطوط مشکی روی ناخنای خود شید رگه سبز ناچیز یا فیروزه ای می تونه حساسیت یا تنش رو نشون بده.

    ۲. خونریزی

    خونریزی زیر ناخنا به عنوان خونریزی اسپلینتر شناخته شده و این بعضی وقتا باعث خطوط قرمز مشکی و یا تیره می شه این می تونه به دلیل التهاب رگای خونی و یا آسیب مویرگی اتفاق بیفته و یه یا ناخنای زیاد رو تحت تاثیر بذاره آثار خون ممکنه مایل به قهوه ای یا مایل به قرمز علاوه بر مشکی به نظر برسه اگه خونریزی زیر ناخن با علائم جدی مانند خونریزی بالا، کبودی، یا تب همراه س شما باید به دنبال توجه پزشکی باشین.

    ۳. عفونتای قارچی

    عفونتای قارچی یه دلیل شایع رگه مشکی در ناخنای دست در نظر گرفته می شه اونا هم اینکه ممکنه باعث کلفت شدن ناخن شما شه و دلیل ایجاد یه تغییر شکل روشن تر یا شدید در ناخن شه.

    ۴. ملانونیشیا

    در این وضعیت ناخن انگشت شامل خطوط مشکی روی ناخنا، تغییر رنگ ناخن و  یا رنگ زیادتر از اندازه اون می شه این در کسائی که سن بالا تر و تیره پوست هستن شایع ترینه این ممکنه به دلیل بعضی از داروها، بیماریای زمینه ای، تروما یا آسیب به بستر ناخن، اشعه درمانی، قرار گرفتن در برابر نور UV یا بارداری باشه.

    ۵. آسیب ناخن

    آسیب به ناخن هم ممکنه دلیل خطوط مشکی شه اونا معمولا در منطقه پایین ناخن قبل از حرکت به سمت بالا شروع می شه هم اینکه ممکنه که خطوط در اثر یه تراشه چوب یا بقیه مواد خارجی در داخل ناخن خود ایجاد شه.

    ۶. ملانوم

    این سرطان پوست ملانوم subungual کشنده س که با رگهای مشکی در ناخن مشخص می شه هم اینکه می تونه منتهی به رنگ تیره در پوست و مرز ناخن مربوطه شه واسه رد کردن ملانوم، دکتر شما علائم و نشونه زیر رو در نظر میگیره
    ملانوم Subungual بیشتر گسترش بین ۵۰ تا ۷۰ داره.
    باندای مشکی و یا قهوه ای از عرض سه میلی متر گسترده س.
    ظاهر رنگدونه باند تغییر کرده.
    انگشت شست معمولاً بیشتر تحت تاثیر قرار میگیره و پس از اون پا و انگشت بزرگ قرار داره.
    علامت هاچینسون یا تغییر رنگ با گسترش به چین و یا بشره ناخن.
    سابقه خانوادگی ملانوم.
    دکتر شما ملانوم رو با بیوپسی تایید می کنه.

    چیزای دیگری که شما باید روی ناخن مراقب باشین؟

    ۱. خطوط عمودی قرمز کوچیک

    علاوه بر رگهای مشکی در ناخنای دست، شمام اینکه باید واسه رگهای قرمز رنگ یا مایل به قهوه که می تونه مانند خون خشک شده باشه توجه کنین این خونریزیای خطی ممکنه مسائل قلبی رو نشون بده و یا فقط در نتیجه آسیب تصادفی باشه.

    ۲. ناخن چماقی

    ناخن چماق وقتی اتفاق بیفته که انگشتان پا یا نوک انگشتان وسعت پیدا کنن اونا ممکنه بیماریای ریوی رو نشون بدن پس شما باید یه معاینه فیزیکی واسه ناخنای چماقی، به خصوص اگه تنگی نفس یا سرفه دارین در برنامه داشته باشین.

    ۳. ناخن قاشقی

    قاشقی یا koilonychias شیب در بستر ناخن که به نظر می رسه قادر به نگه داشتن مایع باشه اونا معمولاً بسیار رنگ پریده و اگه بیشتر از یه دقیقه به پایین فشار بدین سفید شده و باقی می مونه این می تونه کم خونی فقر آهن رو نشون بده اگه نشونه هایی مانند کمبود انرژی دارین با یه دکتر مشورت کنین.

    ۴. ناخن مواج

    ناخن مواج و یا چاله دار، چاله های کوچیک و یا دندانه در بستر ناخن رو نشون میده که ممکنه به دلیل پسوریازیس باشه هم اینکه می تونه ورم مفاصل پسوریاتیک یا در موارد نادر بیماریای بافت همبند مانند سندرم رایتر رو نشون بده دکتر می تونه وضعیتای زمینه ای رو تعیین و درمان لازم رو پیشنهاد کنه.

    ۵. ناخنای شکننده

    ناخنای شکننده، تقسیم شده، لایه برداری شده و یا خیلی راحت ترک می خوره و پشته عمودی روی سطح داره شما ممکنه کم کاری غده تیروئید داشته و غده تیروئید به اندازه کافی هورمون تولید نمی کنه اینه که معمولاً با موهای شکننده و نازک و مشکل در دیگه توابع متابولیک همراه س دکتر سطح هورمون تیروئید رو بررسی می کنه.

    ۶. ناخن جدا از بستر ناخن

    اگه ناخن شروع به جدا شدن از بستر ناخن کنه این به نام اونیکولیزه و اون معمولا در ناخن پنجم یا چهارم شروع می شه هم اینکه مریضی تیروئید مخصوصا پرکاری تیروئید رو نشون میده هورمون تیروئید زیادتر از اندازه، منتهی به رشد زیادتر از اندازه ناخن می شه در بیماران جوانتر شایع تره و بیشتر با مشکل در تمرکز، کاهش وزن، افزایش اشتها، چشم بیرون زده، خستگی، خارش و از دست دادن مو همراه س.

    ۷. برآمدگی سفید در سراسر بستر ناخنها

    خطوط برآمده سفید که در سراسر عرض بستر ناخن رفته و می تونه روی یک یا چند ناخن تاثیر بزاره این برآمده در ناخنه و می تونه دیابت، مریضی رینود، پسوریازیس، یا ضربه به ناخن رو نشون بده اونا بعضی وقتا با افزایش سن و یا پس از شیمی درمانی یا به کار گیری بتا بلاکر اتفاق می افته.

    ۸. باندای افقی در عرض ناخنا

    خطوط میس، نوارهای سفید و موازی در عرض ناخن به صورت افقیه درست مثل پشته سفیده خطوط میس می تونه روی یک یا چند ناخن تاثیر بزاره این به خاطر مسمومیت آرسنیکه اما بسیار نادره.

    مطالب در رابطه

    • مشکلات ناخن رو جدی بگیرین
    • درمان ناخن فرورفته در گوشت

    .

    منبع :

    سلامتی

    آیا خشکبار ارزش غذایی دارد؟ | تغذیه سالم

    سپتامبر 20, 2019

    طعم شیرین و ترش و شور آجیلا و خشکبار واسه ما دلچسبه. این مواد غذایی، ارزش غذایی زیادی دارن؛ اما درباره ارزش غذایی اونا در مقایسه با نوع تازه اختلاف نظر هست.

    نبض ما – کلا، خشک کردن میوه ها و خوراکیا به نگهداری اونا کمک می کنه و به این شکل اونا رو میشه مدت زمان طولانی تری نگه داشت و به مرور مصرف کرد. هم اینکه این روند به حفظ اونا و جلوگیری از فساد به دست باکتریا کمک می کنه از اندازه مواد غذایی موجود در خوراکی نمی کاهد؛ با اینکه روشای جور واجور خشک کردن باعث می شه که بخشی از این مواد از بین برن. وقتی که میوه یا خوراکی رو خشک می کنیم، باید اونو خوب نگهداری کنین تا از فساد و کاهش کیفیت اونا جلوگیری بشه و هم تا زمان مصرف حفظ شه.

    مواد غذایی که در روند خشک کردن از بین می رن

    نتیجه مطالعه ای منتشر شده در مجله علوم تغذیه و فناوری در سال ۲۰۱۳، بعضی از ویتامینا مانند ویتامین سی و آ در تماس با هوا یا گرما کاهش پیدا میکنن؛ همونجوریکه بقیه ویتامینا مانند مواد معدنی و ویتامینای گروه ب و ویتامین سی موقع طبخ می تونه از ماده خوراکی خارج شن.

    خشکبار ارزش غذایی داره؟

    ویتامین آ به نور حساسه؛ پس اگه ماده خوراکی یا میوه رو در برابر آفتاب خشک کنیم یا اگه خشکبار رو در جای تاریک نگهداری نکنیم، این ویتامین رو از دست میدیم.

    راهکارهایی واسه کاهش از دست دادن ویتامینا و ارزش غذایی

    به کار گیری سولفیت، از دست رفتن ویتامین آ و سی رو کم می کنه و در مقابل، موادی مثل تیامین و ریبوفلاوین بیشتری از کف میره.

    روند بلانچ کردن اندازه از دست دادن تیامین و ویتامین آ و سی رو نسبت به خشک کردن به کمترین حد ممکن میرسونه، چون که بلانچ کردن باعث می شه آنزیمایی غیرفعال شن که از دست دادن این ویتامینا رو افزایش می دادن.

    بلانچ کردن با بخار نسبت به بلانش کردن با آب دلیل می شه ارزشای غذایی بیشتری حفظ شه. آغشته کردن خوراکیا و میوه ها یا حتی سبزیجات به آب آناناس، پرتقال، یا لیمو قبل از خشک کردن می تونه به اونا در حفظ سطح بالاتری از ویتامین سی درزمان روند خشک کردن کمک کنه. مزیت دیگه این کار اینه که از قهوه ای شدن خوراکی یا میوه جلوگیری می کنه؛ ولی این اثر کمتر از وقتیه که خوراکی سولفاته می کنیم.

    روشای خشک کردن واسه محدود کردن از دست مواد غذایی خوراکیا

    روند فریز و خشک کردن نسبت به خشک کردن در دستگاه های خشک کن، مواد غذایی بیشتری رو حفظ می کنه و هم مزیت دیگری داره و اون اینکه در آینده راحت تر رطوبت رو جذب می کنه و بهتر و راحت تر تازه می شه.

    مثلاً در پژوهشی که در مجله بین المللی علوم مولکولی در سال ۲۰۱۱ منتشر شده، مشخص شد که هیچ تغییر برجسته ای در اندازه ویتامین سی – در بیشتر میوه های آزمایش شده و هیچ تغییری در سطح بتاکاروتن خوراکیا و میوه هایی که به روش فریز- خشک کردن در مقایسه با نوع تازه اونا به وجود نیومد.

    فقط تغییراتی در آنتی اکسیدان های به درد بخور به نام پلیفنولا اتفاق افتاد. همین از دست دادن کم در مواد غذایی شایدً در دماهای پایین تر اتفاق می افته؛ چون این مواد غذایی به گرما حساس هستن.

    خوراکیای خشک رو واسه زمان مصرف حفظ کنیم

    پس از اون که خوراکیا رو خشک کردیم، نیازه که شرایطی رو قبل از قرار دادن اونا در جای ثابت جفت و جور کنیم. به این معنا که اونا رو سرد کنیم، در ظرفی نفوذناپذیر واسه ده تا چارده روز بذاریم و دست کم روزی یه بار اونا رو تکون بدیم.

    اگه به هم چسبیدن به این معناست که هنوز به طور کاملً خشک نشده ان و باید دوبارهً خشک شن. اگه دچار فساد شدن باید پاستوریزه شون کنیم؛ به این صورت که اونا رو در فر ۱۶۰ درجه فارنهایت به مدت سی دقیقه فارنهایت بذاریم یا در فریزر در درجه صفر فارنهایت در بسته ای پلاستیکی واسه دست کم چهل و هشت ساعت نگهداری کنیم.

    لازمه در نظر داشته باشیم که خوراکیا و میوه های خشک باید همیشه در ظروف با دربای محکم بدون رد و بدل کردن هوا، در جایی خنک، خشک و به دور از نور نگهداری شن. خوراکیایی که در دماهای بالاتر یعنی هشتاد درجه فارنهایت نگهداری شن، تنها چند ماه باقی خواهند موند؛ اما خوراکیایی که در دمای کمتر از شصت درجه فارنهایت باشن، به طور کمینه واسه یه سال باقی خواهند موند. باید بدونیم که با ظاهر شدن اولین نشونه های فساد اونا رو دور بریزیم.

    .

    منبع :

    سلامتی

    آیا خشم با اضطراب ارتباط دارد؟ | بیماری

    سپتامبر 20, 2019

    : سرویس سلامت آکا ایران به نقل از دکتر سلام:

    خشونت یکی از عادی ترین عکس العملای آدم در برابر اضطرابه. دعوا کردن، رفتارای آزارگرانه، خشونت جنسی و سوء به کار گیری زندانیان همه مصادیقی از خشونت هستن. خشونت، از جمله مصادیق جنگیدن در جواب جنگ یا گریزه. اگه عمیق تر نگاه کنیم خشونت به آدم کمک می کنه که از خود در برابر تهدیدهای نگران کننده مراقبت کنه. اینطوری میشه در برابر ترسی که در درون احساس می کنیم از خود دفاع کنیم و به جای عکس العمل و درمانگری، احساس قدرت و توانمندی کنیم. هم اینکه در شرایطی که فرد تهدید به رانده می شه از راه رفتارای خشن می تونه با قربونی خود رابطه داشته باشه و بر ترس خود از ترک شدن غلبه کنه. با درک دلیل تهدیدآمیز بودن هر موقعیت میشه به دلایل بروز رفتارای خشن فهمید. دعواهای خیابانی
    می تونه به اینعلت باشه که مردی تصور کرده که به همسر یا دوست دخترش توهین شده. خشونتای جنسی در مردان ممکنه به دلیل احساس زنونگی زیاد و نیاز به شکست دادن این حالت با تحقیر و رنج دادن یه نفر دیگه باشه. سوء به کار گیری زندانیان جنگی هم احتمال داره به دلیل اضطراب به وجود اومده به وسیله مورد آزار قرار گرفتن در دوران جنگ باشه.

    این مطلب به وسیله  مجله پزشکی دکتر سلام جفت و جور شده. به کار گیری اون فقط با ذکر منبع دکتر سلام(hiDoctor.ir) مجازه

    منبع :

    سلامتی

    آیا خرید اندام های بدن انسان | اخلاقی است؟ | بیماری

    سپتامبر 20, 2019

    : پیوند عضو موجب بقاء زندگی می شه. مریضایی با مریضی پیشرفته کلیه که پیوند کلیه انجام میدن، زندگی طولانی تری نسبت به بیماران تحت دیالیز خواهدن داشت. کلیه اهدایی از فرد زنده بطور متوسط بین  ۲۰-۱۲ سال در مقایسه با کلیه گرفته شده از یه فوت شده که ۸ تا ۱۲ سال کار می کنه، دووم داره.

    اما ما با کمبود این انداما مواجه هستیم. در آمریکا لیست افراد در انتظار اهدائ کلیه ۱۰۰۰۰۰ نفره و  این در حالیه که افراد در انتظار دریافت  بیشتر از ۱۲۰۰۰۰ نفر هستن. اما موضوع نیاز به کلیه ها ما رو به سوالاتی مثل این می بره که خرید انداما یه راه حله؟

    از سال ۱۹۸۸، تقریباً از هر ۴ نفر، ۳ نفر از کلیه های اهداء کنندگانِ فوت شده استفاده کردن و بقیه از اهداء کنندگان زنده ای که از آشنایان، دوستان و حتی افراد ناشناس بوده گرفتن. تحقیقات گذشته نشون داده که اهداء کنندگان، نسبت به افراد سالمی که کلیه اهداء نکرده ان تنها کمی بیشتر در خطر دچار شدن به مریضی پیشرفته کلیه قرار دارن. (در آمریکا گرفتن کلیه از افراد زنده به نظر سالمتره. تحقیقات گذشته نشون داده که افراد اهداء کننده نسبت به افراد سالم غیر اهدا کننده تنها کمی بیشتر در خطر مریضی پیشرفته کلیه قرار دارن.)

    اما در آمریکا چیکار میشه انجام داد تا کمبود کلیه رو کم کرد؟ یه قدم مثبت، انتخاب سیستمیه که بشه از افراد مرده کلیه گرفت. این سیستم در اسپانیا بیشتر از دیگر کشورها جاریه. پیش فرض این موضوع هم بر این اساسه که تا مریض زنده س عضو مورد نظرش رو هدیه می کنه. در این سیستم موضوع اهداء موضوعی علنیه.

    شهروندان آمریکایی مثلا هنگام تمدید گواهینامه رانندگی، باید واسه اهداء عضو ثبت نام کرده باشن. اندازه گرفتن کلیه از بین متوفیان در آمریکا نسبت به کشورای دیگه کم شده.

    بعضی از پزشکان، وکلا، Bioethicists ( اخلاق پزشکی)، مراکز و محلایی قانونی واسه اهداء کلیه ها در زمان زندگی اهدا کننده مطرح کردن. مطمئناً افراد اگه ببینن می تونن کلیه ای رو به قیمت به فروش برسانند نسبت به اهداء اون استقبال بیشتری می کنن.

    با این حال نه فقط خریدن کلیه ها طبق قوانین بین المللی ممنوعه، قوانین آمریکا رو هم نقض می کنه. ایران تنها کشوریه که قانوناً خرید کلیه رو تأئید می کنه ولی مدافعان این بازار اصرار دارن که منع قانونی تجارتِ کلیه ها، خطای بزرگیه. طرفداران خرید و فروش کلیه درست می گن؟ بخشی از جواب، به موضوع اخلاق در پزشکی ربط داره. در ادامه این بحث، چیزی که مهمه تعین شرایط دو وضعیت مطلق غیر محتمله.

    موضوع شأن  و کرامت انسانی

    یه موضوع قابل طرح از طرف مخالفان خرید و فروش کلیه اینه که خرید و فروش اندامای داخلی موضوع اشتباهیه. شاید یکی از شناخته شده ترین طرفداران این نظریه فلسفی قرن ۱۸ ، امانوئل کانت باشه. ما همیشه موظف هستیم به روشی عمل کنیم که نشون دهنده کرامت آدمی باشه. اون باور داشت که هممون، صرفنظر از درجه استعداد، ثروت، شادی و دیگه جوانبی که واسه ما احترام به همراه می آرود، دارای ارزشی فوق العاده هستیم.

    کانت به فکر بود شخصی که یکی از اندامای داخلی خود رو می فروشه- مثلا فروش یه دندون جهت پیوند در دهن فرد دیگه- ً همیشه ناسالمه، چون این عمل، احترام به شأن و کرامت فروشنده رو رد می کنه. این عمل همیشه پیام نامناسبی داره. به نظر می رسه کانت عقیده داره: فروشنده خودش قیمت عالی داره.

    فروش یه عضو داخلی بدن معنیش این نیس که فردی خودشو واسه فروش گذاشته. چیزی که ما تلاش کردیم نشون بدیم، این بود: احتمال اینکه یه نفر با اینجور پیامی اعضای داخلی بدنش رو بفروشه.

    یه کلیه، یه شخص نیس. در بعضی مواقع یه نفر ممکنه کلیه (یا دندون) خود رو بفروشه و این بدون معنا نیس که فرد واسه خود قیمتی تعیین می کنه. مثلا ممکنه یه سناتور واسه کمک به یه موسسه خیریه کلیه اش رو بفروشه؛ مطمئناً اون واسه اینکار نمی خواد که واسه خود قیمتی تعیین کنه.

    یکی دیگه از موقعیتای سوال برانگیز واسه مدافعان اینه که خرید اندامای داخلی بدن باید از فروشندگان و داوطلبان باخبر و دارای اراده جداگونه انجام شه.

    در نظر داشته باشین: به خاطر خرید کلیه یه نفر، باید خود اونو خرید. از نظر اخلاقی خرید  یه نفر به عنوان یه  بَرده- مثلا یه مادر- کسی که واسه تربیت بچه هاش خود رو  می فروشه تا پول دریافت کنه مجازه؟ این سوال دلالت بر این داره که شما اونو خریدین و از نظر عقلانی درسته و از عواقب کارکرد اون در جمع هم باخبر هستین و بدون هیچ تهدیدی از طرف بقیه، مسوولیت موضوع رو بردوش می گیرین. ولی خیلی از ما باور داریم که خرید شما اشتباه بوده. در مکتب کانت این بی احترامی به شأن و منزلت مادره که قیمتی واسه کار اون تلقی شه.

    بازارهای سیاهی که به طرف بدبختی جهت دادن

    وضعیتای ناجور خرید و فروش اندامای داخلی نشون دهنده مسایل پیچیده ایه. برطبق گفته سازمان بهداشت جهانی WHO ، بازار مشکی خرید کلیه حدود ۱۰۰۰۰ تخمین زده می شه. فروشندگان عموماً آدمایی بسیار فقیر و تحت آسیبای روانی و جسمی هستن. برطبق تحقیقات گذشته، فروشندگان بنگلادشیِ کلیه، از ناراحتی و غم بسیار، ناامیدی، تجربیات ننگین اجتماعی، شرمساری و تنهایی رنج می برن. در یکی از تحقیقات انجام شده در هند گزارش شده که در بیشتر از ۸۵ درصدِ فروشندگان کلیه (پس از ورداشته شدن کلیه) اندازه سلامتی کم میشه.

    طرفداران فروش کلیه اصرار دارن که وجود بازارها یا مراکز تحت نظارت، اثرات نامطلوبی واسه فروشندگان نداره. طرحای پیشنهادی واسه اینجور مراکزی، ترکیبی از مقررات با اهداف تضمین سلامتی فروشنده و گیرنده س. مثلا از راه پروسهای غربالگری اهداء کنندگان و مراقبتای مناسب پس از عمل جراحی گیرندگان.

    همونطور که قبلا به اون اشاره کردیم، حتی برابری کامل با قوانین یه مجموعه، تضمین اخلاقی بودن اونو نمی کنه. وجود اینجور مراکزی واسه افراد فقیر مضر هستش. چراکه فشار بدهی مالی ممکنه افراد فقیر رو مجبور به فروش کلیه کنه.

    ساده لوحانهه اگه فکر کنیم این مراکز خوب کنترل می شن. اگه آمریکا مراکز و بازارهای فروش  کلیه رو قانونی کنه، ممکنه بعضی از کشورها دیگه از این قوانین به دلیل جلوگیری بهره اقتصادی شون دوری کنن. این کشورها شامل برزیل، هند، پاکستان و فیلیپینه که به نظر اندازه بالای فساد رو داشته و درنتیجه در این کشورها زیر ساختهای قانونی خنثی هستن.

    حال این سوال پیش میاد که این مراکز تحتِ کنترل واسه پیوند کلیه ها رو، با وجود در نظر  گرفتن نکات اخلاقی از نظر افزایش درخواست، میشه راهبری کرد. تو یه تحقیقی مشخص شد که با افزایش بهای خون نمیشه مقدار دهندگان اون ار افزایش داره. البته  عوامل و اثرات پرداخت واسه خون و کلیه فرق داره. بر خلاف اینکه بازار رد و بدل کردن کلیه شناخته شده ولی ممکنه جمعیت خیلی از روی نوع دوستی اینکار رو بکنن و اهداء کننده گان ممکنه از منافع مالی دوری کنن.

    هنوز مشخص نشده که مراکز سازماندهی چه مقدار عرضه کلیه رو زیاد می کنن. در بقیه موارد اینجور بازارهایی باید موضوعات اخلاقی، مخصوصا اثرات شدید اون در افراد فقیر رو درنظر بگیرن. به فکر ما در شرایط اجتماعی فعلی، و هم اینکه بازارای جهانی بعیده که با وسیله اخلاقیات بشه موضوع رو به پیش برد.

    .

    منبع :

    سلامتی

    آیا خروپوف درمان دارد؟ | بیماری

    سپتامبر 20, 2019

    : خروپوف درمان داره؟

    : خروپوف چیه و درمان داره؟

     

    خروپوف کردن به دلیل ارتعاش کام نرم (بخش نرم سقف دهن)، وقتی که ریه ها

    در مقابل مجاری هوایی بسته شده و هوا رو به درون میکشن ایجاد میشه.

    این وضعیت معمولاً وقتی اتفاق می افته که عضلاتی که راه های هوایی رو باز نگه

    می دارن هنگام خواب زیادتر از اندازه شل شن یا وقتی که بافتای اضافی در

    این قسمت وجود داشته باشه.

     

     

    اصوات پر سروصدای خروپف کردن وقتی رخ میدن که انسدادی در جریان آزاد

    هوا در راه های هوایی پشت دهن و بینی هست . این قسمت از راه هوایی

    توانایی بسته شدن داره ( در جاییکه زبون و قسمت بالای گلو در تماس با کام نرم و

    زبون کوچیک هستن ) . خروپف وقتی اتفاق میفته که این اعضاء به همدیگه

    برخورد می کنن و درهنگام نفس کشیدن می لرزند .

     

     

    هر وضعیت یا ماده ای که باعث شل شدن عضلات این ناحیه یا منتهی به ساخته شدن

    بافت چربی در اون شه می تونه به خروپوف منجر شه، از جمله: نوشیدن

    مشروبات الکلی، مصرف داروهایی مانند داروهای خواب آور، داروهای

    ضدسرماخوردگی یا آنتی هیستامینا، خوابیدن روی متکای زیادتر از اندازه نرم یا

    بزرگ، به پشت خوابیدن و داشتن اضافه وزن.

     

     

    انسداد مجاری هوایی و در نتیجه خروپوف کردن هم اینکه ممکنه به وجود اومده به وسیله بد

    شکلی ساختمون بینی از جمله، کام نرم یا زبون کوچیک یا زیادتر از اندازه دراز یا انحراف

    تیغه میانی بینی باشه.

     

     

    در کودکان بزرگی لوزها بیشتر باعث خروپوف کردن می شه. هر بیماریی که باعث

    انسداد مجاری هوایی ریه ها شه از جمله آسم می تونه به دلیل انسداد به

    خروپوف برسه؛ سیگار کشیدن هم با تحریک مجاری هوایی می تونه خرخر کردن رو

    بدتر کنه.

    ۲۰ تا ۲۵ درصد از آدمایی که گرفتار به خرخر در بین خواب هستن دچارعارضه

    جدی کم شدن اندازه اکسیژن خون در بین خواب می شن. ۵/۳ تا ۵ درصد از مرگ و

    میر در بین خواب به دلیل قطع تنفس اتفاق می افته. اگه در بین خواب دامنه تنفس

     

    به اندازه ۵۰ درصد کم بشه( هایپوپنه) و جریان تنفس به مدت ۲۰ ثانیه قطع شه(

    آپنه) باعث مشکلات جـــــــدی کم شدن اندازه اکسیژن خون در بین خواب می شه و

    علائم زیر مشاهده می شه:

    ● خروپوف چیجوری خودنمایی می کنه؟

    خروپوف به صورت سر و صدایی خشن و کلفت و بی نظم با درجات متفاوتی از شدت،

    فرکانس و طنین هنگام خواب شنیده می شه.

     

     

    همونطور که گفته شد در بیشتر موارد خرخر پدیده ای بعضی وقتاو بی خطره اما

    در موارد زیر باید به دکتر مراجعه کرد:

     

     

    وقتی که با یه فرد خروپوف کننده زندگی می کنین و میفهمید که خرخر

    کردن اون بسیار بلنده و در فواصل اون دوره هایی از قطع کامل تنفس بوجود می

    آید.اینجور شخصی ممکنه دچار قطع تنفس انسدادی هنگام خواب باشه که یه

    آسیب خیلی بد تنفسیه.

     

     

    اگه پس از خروپوف شبونه در طول روز خواب آلوده و خسته باشین، ممکنه

    همونطور که در بالا گفته شد بین خرخر کردن به دلیل قطع تنفس از رسیدن

    اکسیژن کافی به بدن محروم شده باشین.

     

     

    اگه در موقعیتای ناجور مثلاً در طول یا هنگام رانندگی یهو به خواب می

    روید. ممکنه به دلیل قطع تنفس انسدادی بین خروپوف کردن در شبا

    خوابتون سبک و تیکه تیکه شده باشه و کمبود خواب باعث این حملات خواب شده

    باشه. البته این حالت ممکنه به دلیل مریضی نارکولپسی (حملات خواب) هم

    اتفاق بیفته.

     

     

    آدمایی که خروپف می کنن ممکنه یکی از مشکلات زمینه ای زیر رو داشته

    باشن :

     

     

    قدرت انقباضی ضعیف ماهیچه ها در زبون و گلو : وقتی که ماهیچه ها در اثر مصرف

    الکل یا داروهای خواب آور زیادتر از اندازه شل شده باشن زبون به عقب و داخل راه هوا

    میفته یا اینکه ماهیچه های گلو از دور و بر به داخل راه هوایی کشیده می شن .

    این وضعیت هم اینکه می تونه در طول خواب عمیق هم اتفاق بیفته .

     

     

    بزرگی زیادتر از اندازه بافت گلو : کودکان با لوزهای بزرگ بیشتر خروپف می کنن .

    افراد چاق هم دارای بافت گردنی حجیمی هستن . کیستها یا تومورها هم می تونن

    باعث بافت گردن حجیم بشن ، اما نادر هستن .

     

     

    کام نرم طویل و یا زبون کوچیک : وجود یه کام طویل دلیل باریکی سوراخ بینی به

    گلو می شه . بافت کامی که آویزانه مثل یه دریچه لرزشی پرسروصدا

    در طول تنفسی آروم عمل میکنه . در صورت وجود زبون کوچیک طویل مشکلات

    بیشتری ایجاد می شه .

     

     

    راه های هوای بینی بسته شده : تو یه بینی گرفته یا کیپ شده واسه کشیدن هوا

    به داخل نیاز به تلاش بیشتریه . این حالت یه مکش شدید در گلو ایجاد

    می کنه و بافت نرم گلو رو به هم می چسبوند و باعث خروپف می شه . پس

    خروپف بیشتر فقط در زمان فصل تب یونجه یا سرماخوردگی یا عفونت سینوسی رخ

    میده .

     

     

    هم اینکه بدشکلی بینی یا دیواره بینی مثل انحراف تیغه بینی ( تغییر شکل دیواره

    ای که یه سوراخ بینی رو از دیگری جدا می کنه ) می تونه باعث اینجور انسدادی

    بشه .

    ● خروپف کردن مضره ؟

    از دید اجتماعی بله ! وقتی که خروپف کردن موضوعی واسه تمسخر شخص

    شده و باعث بیخوابی شبونه و ناراحتی بقیه می شه مضره .

     

     

    از دید پزشکی بله ! الگوهای خواب رو دچار مشکل کرده و فرد خروپف کننده رو از

    استراحت مناسب محروم می کنه . وقتی که خروپف کردن شدیده می

    تونه باعث مشکلات دراز مدت و مضر سلامتی مانند معطلی تنفس انسدادی در

    هنگام خواب شه .

    ● معطلی تنفسی موقع خواب

    وقتی که در طول خروپف کردن بلند بطور تکراری تنفس قطع می شه به اون معطلی

    تنفس انسدادی موقع خواب می گن . موارد شدید هر یک بیشتر از ۱۰

    ثانیه زمان برده و در هر ساعت بیشتر از هفت بار رخ میدن . بیماران دچار معطلی

    تنفس ممکنه هر شب ۳۰ تا ۳۰۰ بار اینجور وضعیتی رو تجربه کنن . این وضعیت

    سطح اکسیژن خون رو کاهش داده و باعث ایجاد مشکل در کارکرد قلب می شه

     

     

    اثر فوری معطلی تنفسی خواب اینه که خروپف کننده خواب سبکی خواهد

    داشت و ماهیچه های خود رو سفت نگه می داره تا هوا به ریه ها جریان داشته

    باشه . بدلیل اینکه خروپف کننده نمی تونه بخوبی استراحت کنه ، ممکنه در

     

     

    طول روز خواب آلود باشه که انجام کار اون دچار مشکل می شه و اون موقع رانندگی یا

    به کار گیری لوازم صنعتی در برابر خطره . اگه این مشکل سالهای

    زیادی ادامه داشته باشه ، ممکنه فشار خون بالا و بزرگی حجم قلب اتفاق بیفته .

    ● خروپف کردن شدید قابل درمانه ؟

    اونایی که شدید خروپف می کنن کسائی هستن که در هر حالتی خروپف کرده یا

    مزاحم خونواده هاشون هستن . این افراد باید معاینه پزشکی شن تا اطمینان

    انجام بشه که معطلی تنفس هنگام خواب وجود نداره . در این مورد یه متخصص

     

    گوش و حلق و بینی معاینه کاملی از بینی ، دهن ، گلو ، سقف دهن ( کام ) و گردن

    انجام میده . واسه تعیین شدت خطر خروپف و اینکه چه تأثیراتی در سلامتی

    فرد دارن ممکنه انجام مطالعه خواب در محیط آزمایشگاه لازم باشه .

    ● درمان خروپف

    درمان بستگی به تشخیص داره . معاینه معلوم می کنه که خروپف به دلیل

    حساسیت ، عفونت ، تغییر شکل بینی ، یا لوزهای ( حلقی و کامی ) هستش .

     

    خروپف کردن یا معطلی تنفس انسدادی موقع خواب ممکنه به درمانهای

    جور واجور الان پیشنهاد شده به وسیله خیلی از جراحان گوش و حلق و بینی – سر و

    گردن جواب بدن :

     

     

    اگه جراحی بسیار خطرناک بوده و یا مورد قبول مریض نباشه ممکنه مریض هر

    شب با یه ماسک بینی بخوابه که فشار هوا رو به داخل گلو وارد می کنه . این حالت

    « فشار مثبت همیشگی راه هوایی » نامیده می شه .

     

     

    خروپف طولانی کودک باید از نظر مشکلات لوزهای ( حلقی و کامی ) بررسی شه .

    ممکنه واسه برگشت کودک به سلامتی کامل برداشتن لوزها لازم باشه .

    ● خوددرمانی در خروپف کننده های ضعیف

    بزرگسالانی که از خروپف ناچیز یا گاه و بی گاه رنج می برن باید از نکات درمانی زیر

    پیروی کنن :

     

     

    روش زندگی ورزشی و سالم داشته باشین تا قدرت انقباضی ماهیچه هاتون

    زیاد شده و وزنتون کم بشه .

     

     

    قبل از خواب از مصرف آروم بخشها ، قرصهای خواب آور و آنتی هیستامینها دوری

    کنین .

     

    دست کم چهارساعت قبل از استراحت ( در حالت دراز کش ) از الکل و سه ساعت قبل

    از غذای سنگین دوری کنین .

     

     

    الگوهای منظم خواب داشته باشین .

     

    به جای به پشت خوابیدن ، به پهلوهای خود بخوابین .

     

    زیرسرخود رو چهار اینچ ( حدود ۱۰ سانتیمتر ) بالاتر از تخت بذارین .

     

    به یاد داشته باشه که خروپف یعنی انسداد تنفس و انسداد می تونه خطرناک باشه

    که اون نه جالبه و نه ناامید کننده .

    ● چیجوری می شه از خروپف پیشگیری کرد؟

    با انجام اقدامات زیر شاید بتونین از بوجود اومدن خروپف جلوگیری کنین:

     

    کاهش وزن رو مورد توجه بذارین: بیشتر آدمایی که خرخر می کنن اضافه وزن دارن.

    ثابت شده کاهش وزن حتی به اندازه سه تا چهار کیلوگرم می تونه دست کم

    باعث کاهش خرخر شه.

     

     

    از خوردن غذاهای سنگین و نوشیدن مشروبات الکلی دوری کنین: نوشیدن الکل یا

    خوردن غذا به مقدار زیاد در شب باعث شل شدن عضلات مجاری هوایی و افزایش

    احتمال خرخر می شه.

     

     

    سیگار رو ترک کنین: سیگار کشیدن باعث پرخونی مخاط بینی و ریه ها می شه و با

    انسداد نسبی این مجاری خرخر بوجود می آورد.

     

     

    به پهلو بخوابین: آدمایی که به خرخر شدید گرفتار هستن. در هر وضعیتی که بخوابن

    خرخر می کنن؛ اما به غیر از این گروه افراد، معمولاً خرخر هنگام خوابیدن به پشت

    ایجاد میشه و با خوابیدن به پهلو، خرخر فروکش می کنه. یه راه واسه اینکه در

     

    طول شب به پهلو بخوابین اون هستش که در پشت لباس خواب خود یه جیب بدوزید و

    جسمی سخت مثلاً یه توپ تنیس رو در اون بذارین اینطوری خوابیدن روی

    پشت آزارنده می شه و به خوابیدن به روی پهلو عادت می کنین.

     

     

    بدون بالش بخوابین: بالشا به خصوص بالشای خیلی نرم باعث خم برداشتن

    گردن و در نتیجه انسداد مجاری هوایی و خرخر می شن.

    ● تشخیص دلیل خروپف :

    هنگام مراجعه به دکتر اون از شما در مورد آلرژی، عادت غذا خوردن، داروهایی که

    مصرف می کنین و سابقه مصرف سیگار یا الکل سوال می کنه. اگه

    هیچکدام از موارد بالا در ایجاد خرخر در شما مقصر نباشن، دکتر گلو و مجاری

    بینی شما رو معاینه می کنه تا ببینه اشکال در ساختمون اونا باعث تنگی

    راهی عبور هوا و خرخر شده یا نه.

     

     

    اگه دکتر مشکوک شه که شما هنگام خرخر کردن شبونه دچار قطع

    تنفس انسدادی هم میشین ممکنه از فردی که با شما زندگی می کنه

    بخواد که الگوهای خواب شما رو در طول شب یادداشت کنه یا اینکه در صورت در

    دسترس بودن شما رو به یه لابراتوار خواب بفرستد تا یه بررسی نظارت خواب روی

    شما انجام شه تا معلوم شه چه وقتی و چند بار بین خواب دچار قطع تنفس

    میشین.

    ● روشی واسه درمان خروپوف:

    روش ها، داروها، اعمال جراحی و تمرینای مختلفی واسه درمان خرخر پیشنهاد

    شده، اما در بیشتر موارد با انجام تغییرات ساده ای در سبک زندگی خود می

    تونید از شر خر وپوف خلاص شید:

    الکل مصرف نکنین.

    از مصرف داروهای آرامش بخش و آنتی هیستامین (به خصوص هنگام خواب)

    دوری کنین.

     

     

    اگه اضافه وزن دارین با ورزش کردن وزنتون رو کم کنین.

    اگه دچار آلرژی هستین، موادی رو که به اونا آلرژی دارین از محل خواب خود بزدایید.

    مثلاً حیوان خونگی تون رو از اتاق خواب خارج کنین یا ملحفهای خود رو مرتباً بشورید

    تا حشرات میکروسکوپی به نام هیرها (مایتا) که یکی از عوامل شایع آلرژی

    هستن از اونا زدوده شن.

    به پهلو بخوابین.

    اگه هوای اتاق خشکه، از یه دستگاه مرطوب کننده هوا استفاده کنین.

     

    در دراگ استورها و داروخونه وسایل جور واجور کمک به خواب وجود دارن که به شما

    کمک می کنن روی پهلو بخوابین.

     

     

    هم اینکه وسائلی واسه گشاد کردن مجاری بینی در بازار هست که به آدمایی

    که دچار احتقان و پرخونی بینی یا انحراف تیغه بینی هستن کمک می کنه.

     

     

    اگه به دلیل ناهنجاری فک یا دهن، تنفس شما از راه بینی با اشکال

    صورت میگیره، دندانپزشک تون ممکنه با تجویز یه پروتز دهانی بتونه این

    مشکل رو حل کنه.اگه علاوه بر خرخر قطع تنفس هم در شما بوجود می

    آید، پزشکتون ممکنه راه های زیر رو پیشنهاد کنه:

     

     

    کم کردن وزن اگه چاق باشین.

    به کار گیری فشار همیشگی مثبت راه های هوایی : (CPAP) در این روش از ابزاری

    استفاده می شه که اکسیژن رو تحت فشار وارد بینی شما می کنه و مجاری

    هوایی رو که روی هم خوابیده ان باز می کنه.

     

     

    جراحی:

    از راه های جور واجور جراحی واسه رفع انسداد مجاری هوایی استفاده می شه از

    جمله جراحی سومنوپلاستی که در اون با به کار گیری امواج رادیویی پرفرکانس، بافت

    های کام نرم کاهش داده می شه تا از انسداد راه عبور هوا به وسیله اون

    جلوگیری شه

     

    .

    منبع : mihantaz.com